皮肤病的中医病因病机
发布时间:
2019/8/17 9:22:10
皮肤病病因學(xué)在中医學(xué)中具有(yǒu)整體(tǐ)观念和审证求因两大特点。人體(tǐ)脏腑之间与外界环境是一个统一的整體(tǐ),必须用(yòng)整體(tǐ)的联系的发展的观点探讨致病因素在皮肤病的发生发展变化过程中的作用(yòng);亦以皮肤病的临床症状表现為(wèi)依据,通过分(fēn)析其症状、體(tǐ)征来推求病因。
(一)内因致病
内因包括七情、饮食、劳逸所伤而致病。
七情系指喜、怒忧、思、悲、恐、惊等因素致病。情志(zhì)為(wèi)病,因伤五脏,使五脏气机失常,气血不和、阴阳失调而致病,如黄褐斑肝郁气滞型、神经性皮炎等,為(wèi)情志(zhì)失常所致之皮肤病。
饮食不节或不洁均可(kě)致皮肤病或使皮肤病情加剧或反复发作。如饮食肥甘,多(duō)生痰湿,易患脂溢性皮炎等症。饮食不洁易患寄生虫性皮肤病等。
劳逸过度,如久站易患下肢静脉曲张性皮炎;过逸易致气血不畅、筋骨柔弱、脾胃呆滞、正气不足、邪气易犯而患各种相关皮肤病。
此外,疫疠、寄生虫、外伤瘀血、痰饮也是导致皮肤病的常见病因。
(二)六淫致病
所谓六淫,系指风、寒、暑、湿、燥、火等6种外感病邪的统称。
1.六淫各自的性质
(1)湿為(wèi)阴邪,阻碍气机,易伤阳气。湿性重着趋下,易伤人下部;湿邪黏滞,患病多(duō)缠绵难愈;湿邪易合他(tā)邪致病,如风湿、暑湿等
(2)燥邪干涩伤津,易于伤肺。内燥多(duō)為(wèi)津伤阴亏,证见皮肤干燥,毛发不荣,内燥遍及全身
(3)寒為(wèi)阴邪,易伤阳气,寒快凝滞,易致气血凝结阻滞,而发疼痛。寒性收引肌腠闭塞,毛窍收缩,病见寒冷性多(duō)形性红斑、冻伤等。
(4)风為(wèi)阳邪,為(wèi)六淫之首,凡腠理(lǐ)不密,卫气不固,风邪得以乘虚而人,郁于肌肤而痛,风性轻扬开泄,易伤人上部,易犯肌表。善行多(duō)变,风无定处,变化多(duō),传变快。风性主动,致病有(yǒu)动摇不定的特点。风為(wèi)百病之首,其他(tā)五邪往往依附于风邪而侵袭人體(tǐ)。风為(wèi)阳邪,其性燥烈,易化火、化热。风有(yǒu)内风、外风
(5)火邪為(wèi)热极而生。火性炎上病多(duō)见于上部,火性燔灼,易伤津耗气,生风动血,扰人心神
(6)暑邪為(wèi)火热所化。暑性炎热,暑性升散,暑多(duō)挟湿
2.六淫致病主要有(yǒu)如下特点
(1)可(kě)单独或夹杂发病。如火激红斑仅為(wèi)火邪為(wèi)患;银屑病进行期风热型,可(kě)為(wèi)风邪、热邪湿邪夹杂而病。
(2)致病可(kě)互相转化。寻常型银屑病进展期為(wèi)风热型,静止期则為(wèi)风燥型。
(3)多(duō)与季节有(yǒu)关。春季多(duō)风病,如桃花(huā)癣(单纯性糠疹)、风疹等;夏季多(duō)时暑病,如痱子、暑疖等,長(cháng)夏多(duō)皮炎、湿疹、脚气等;秋季多(duō)角化性皮肤病、鱼鳞病等;冬季多(duō)冻疮、雷诺病等
(4)多(duō)与环境有(yǒu)关。久居潮湿环境多(duō)湿邪為(wèi)病,如湿疹,皮炎等;高温作业多(duō)见于暑病。
(5)六淫致病多(duō)由表入里。瘾疹(荨麻疹)初感风邪而起风疹块,风邪深入,即伴腹痛难忍。
(一)内因致病
内因包括七情、饮食、劳逸所伤而致病。
七情系指喜、怒忧、思、悲、恐、惊等因素致病。情志(zhì)為(wèi)病,因伤五脏,使五脏气机失常,气血不和、阴阳失调而致病,如黄褐斑肝郁气滞型、神经性皮炎等,為(wèi)情志(zhì)失常所致之皮肤病。
饮食不节或不洁均可(kě)致皮肤病或使皮肤病情加剧或反复发作。如饮食肥甘,多(duō)生痰湿,易患脂溢性皮炎等症。饮食不洁易患寄生虫性皮肤病等。
劳逸过度,如久站易患下肢静脉曲张性皮炎;过逸易致气血不畅、筋骨柔弱、脾胃呆滞、正气不足、邪气易犯而患各种相关皮肤病。
此外,疫疠、寄生虫、外伤瘀血、痰饮也是导致皮肤病的常见病因。
(二)六淫致病
所谓六淫,系指风、寒、暑、湿、燥、火等6种外感病邪的统称。
1.六淫各自的性质
(1)湿為(wèi)阴邪,阻碍气机,易伤阳气。湿性重着趋下,易伤人下部;湿邪黏滞,患病多(duō)缠绵难愈;湿邪易合他(tā)邪致病,如风湿、暑湿等
(2)燥邪干涩伤津,易于伤肺。内燥多(duō)為(wèi)津伤阴亏,证见皮肤干燥,毛发不荣,内燥遍及全身
(3)寒為(wèi)阴邪,易伤阳气,寒快凝滞,易致气血凝结阻滞,而发疼痛。寒性收引肌腠闭塞,毛窍收缩,病见寒冷性多(duō)形性红斑、冻伤等。
(4)风為(wèi)阳邪,為(wèi)六淫之首,凡腠理(lǐ)不密,卫气不固,风邪得以乘虚而人,郁于肌肤而痛,风性轻扬开泄,易伤人上部,易犯肌表。善行多(duō)变,风无定处,变化多(duō),传变快。风性主动,致病有(yǒu)动摇不定的特点。风為(wèi)百病之首,其他(tā)五邪往往依附于风邪而侵袭人體(tǐ)。风為(wèi)阳邪,其性燥烈,易化火、化热。风有(yǒu)内风、外风
(5)火邪為(wèi)热极而生。火性炎上病多(duō)见于上部,火性燔灼,易伤津耗气,生风动血,扰人心神
(6)暑邪為(wèi)火热所化。暑性炎热,暑性升散,暑多(duō)挟湿
2.六淫致病主要有(yǒu)如下特点
(1)可(kě)单独或夹杂发病。如火激红斑仅為(wèi)火邪為(wèi)患;银屑病进行期风热型,可(kě)為(wèi)风邪、热邪湿邪夹杂而病。
(2)致病可(kě)互相转化。寻常型银屑病进展期為(wèi)风热型,静止期则為(wèi)风燥型。
(3)多(duō)与季节有(yǒu)关。春季多(duō)风病,如桃花(huā)癣(单纯性糠疹)、风疹等;夏季多(duō)时暑病,如痱子、暑疖等,長(cháng)夏多(duō)皮炎、湿疹、脚气等;秋季多(duō)角化性皮肤病、鱼鳞病等;冬季多(duō)冻疮、雷诺病等
(4)多(duō)与环境有(yǒu)关。久居潮湿环境多(duō)湿邪為(wèi)病,如湿疹,皮炎等;高温作业多(duō)见于暑病。
(5)六淫致病多(duō)由表入里。瘾疹(荨麻疹)初感风邪而起风疹块,风邪深入,即伴腹痛难忍。
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